幼教教资考试必看（幼儿疾病预防）

（一）幼儿常见传染病及其预防

1.水痘

（1）水痘是由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，冬春两季多发。

（2）发病后的措施：①患者离园隔离治疗，家里可熏醋，衣服、被褥太阳暴晒。幼儿要等疱疹结痂无新疹出现，有医疗机构返园证明才能返园；②给幼儿测体温，体温如有升高，给他喝水，如体温超过 38.5℃，用退热药降温。避免使用阿斯匹林；③给幼儿洗温水浴，穿宽松的棉质衣服、勤换内衣，减轻搔痒；④如果发生极为严重的瘙痒或疱疹周围皮肤色红或肿胀，有脓液渗出，说明疱疹已受感染，要立即去看医生；⑤幼儿原先有肾脏病、哮喘、血液病或代谢病等且正在使用糖皮质激素者，一旦得了水痘要立即去看医生。

2.手足口病

（1）病原体：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于 5 岁以下儿童，发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续 4 至 5 日。

（2）发病后的措施：①患者：离园隔离治疗，有口腔症状的幼儿，饮食要清淡，多吃水果；②幼儿园：对病人接触的毛巾、食具、玩具等加强消毒，开窗通风，保持室内空气新鲜，加强晨检和密切接触者医学观察，减少集体活动。

3.腮腺炎

（1）病原体：由腮腺炎病毒引起。

（2）发病后的措施：①患者：离园隔离治疗，卧床休息，多饮水，半流质食物，避免酸性食物，保持口腔清洁，腮腺肿退后一周方可返园。为幼儿测体温，如温度超过 38.5℃，要给予降温处理；②用冷毛巾挤干水，轻轻地贴在幼儿肿胀的部位或放置冰袋，可减轻疼痛和肿胀；③幼儿园：教室、卧室勤通风，勤晒被，对幼儿接触的物品加强消毒，情况严重时，对易感者可用板蓝根冲剂连服 3～5 天。

4.流行性感冒

（1）病原体：病毒类型多，但对热、日光、X 射线、紫外线缺乏抵抗力，56℃数分钟或一般空气中 30 分钟即可死亡，对化学消毒剂也很敏感。

（2）发病后的措施：①患者：离园隔离治疗，保持一定时间的户外活动时间。给幼儿喝足够的水，经常给幼儿测体温，若体温超过 38.5℃，要给予对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药降温，但注意不宜给予阿斯匹林；②如发现幼儿高热持续不退或热退后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即去看医生；③如果幼儿出现烦躁不安、有剧烈的头痛、呕吐、惊厥、嗜睡、颈项强直等现象时，有并发脑炎的可能，要立即去看医生；④如果幼儿出现精神萎靡、心跳过快或过缓、全身乏力等症状，更要警惕，有并发病毒性心肌炎的可能，要立即看医生；⑤幼儿园：班级加强空气消毒，勤开窗通风，幼儿热度退后 3 天可返园。

5.细菌性痢疾(菌痢)

（1）病原体：由痢疾杆菌感染所引起的小儿又一种常见肠道传染病。

（2）防治措施：①中毒型菌痢常可危及生命，应立即去看医生；②幼儿要卧床休息，体温超过 38.5℃，可给退热剂。频繁腹泻时要注意水份和盐份的补充，禁食不能太长，更不能禁禁吃吃，否则会造成幼儿营养不良和菌痢迁延。正确的做法是：1～2 天禁食后逐步添加易消化、少渣食物，并少量而多餐；③临床症状消失后 1 周或 2 次粪培养阴性解除隔离方可入园。

6.流行性脑脊髓膜炎(流脑)

（1）病原体：由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。

（2）防治措施：①按时给幼儿注射流脑菌苗预防针。流行季节不带幼儿去拥挤的公共场所；③予以隔离。幼儿春天得“感冒”，一定要去医院看病；④休克型流脑最危险，早看医生就能做到早诊断，早治疗，为抢救赢得时间；⑤症状消失后 3 日，但不少于病后 7 日方可入园。

（二）幼儿常见疾病及其预防

1.缺铁性贫血

（1）病因：先天贮铁不足，铁的摄入量不足，生长发育过快或体内的铁丢失过多等因素。

（2）症状：由于缺铁使红细胞数目，特别是血红蛋白含量低于正常人，故患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。不仅严重影响幼儿的生长发育，而且也会因长期贫血影响幼儿智力的发展。

（3）预防：提倡用母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋黄、肉末、肝泥等。注意维生素Ｃ的补充，因为维生素Ｃ可提高机体对食物中铁质的吸收。及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。纠正幼儿挑食、偏食的习惯。

2.腹泻——婴幼儿腹泻分为感染性和非感染性两大类。

（1）病因：主要因素有食物因素和感染因素两类。

（2）症状：腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便黄色或黄绿色，呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚好，不影响食欲。腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜睡和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。

（3）护理与预防：注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要让腹泻的幼儿挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水症状的患儿无论程度轻重，均应立即送医院治疗。平时应加强体格锻炼，多做户外活动。饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过急。细心照料婴幼儿，避免腹部着凉。当发现腹泻患儿时，应进行隔离治疗。

3.龋齿——龋齿俗称“虫牙”，是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病。

（1）病因：孕妇和幼儿缺乏营养，特别是缺乏维生素和矿物质；不注意口腔卫生如临睡前吃东西，或口含食物睡觉；以及牙齿排列不齐，使牙齿不易刷净，食物残渣和细菌存留，都有可能使牙齿发生病变，形成深浅不一的龋洞。

（2）症状：根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近可将其分为五度。在临床上，Ⅰ度龋无自我感觉；Ⅱ度龋对冷、热、酸、甜刺激有过敏反应；Ⅲ度龋反应更为明显；Ⅳ度龋即牙本质深层龋，并伴有牙髓发炎，这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状；Ⅴ度龋为残根。

（3）预防：我国幼儿龋齿患病率呈逐年上升的趋势，普及口腔卫生知识乃当务之急。重点要抓好幼儿口腔保健工作，使幼儿建立良好的口腔卫生习惯，纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯。睡前刷牙，使用含有一定量的氟化物牙膏，或使用其他防龋药物，并定期开展龋齿普查，以便及时采取治疗措施。

4 弱视——视力不正常，且矫正视力达不到正常成人标准“1.0”的明显眼病。

（1）病因：由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。

（2）预防及治疗：弱视的治疗关键在于早期发现。幼儿入园后，每学期应检查一次视力，对视力不正常，验光配镜也得不到矫正者，应进一步送医院检查。

5.中耳炎——俗称“烂耳朵”，是鼓室黏膜的炎症。

（1）病因：婴幼儿的咽鼓管比成人的相对平坦和短粗，接近水平位置，若鼻咽部感染后，病菌极易由此进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时会产生炎症。

（2）症状：其表现为耳内疼痛（夜间加剧），发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化，耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年，严重的会危及幼儿的生命。

（3）预防：感冒后，家长或教师应用干净手帕或餐巾纸帮助其轻轻地揩去鼻涕等分泌物以防止鼻涕倒流进入耳内。要教会幼儿正确的揩鼻涕方法，还要戒除不良生活习惯。不要随便给幼儿掏耳朵，稍不留神就会刺破皮肤和耳膜，从而导致中耳炎。

6.痱子——夏季常见的一种皮肤病，因搔抓后发生感染而成脓疱或疖。

（1）病因：出汗是人体调节体温的一种正常生理功能。若出汗过多，加之空气潮湿，不通风，衣服太厚或太紧等因素，汗液不能及时从人体皮肤表面蒸发，造成表皮被汗液浸渍。

浸渍的结果引起汗管口的阻塞，影响汗液的正常排泄，于是形成痱子。

（2）症状：痱子为针尖至粟粒大的红色丘疹疱疹，好发于前额、颈、脚、腰、背等处。有痒、刺痛、灼热感。气候凉爽时，数日内即可干涸、脱屑、不留痕迹。若痱子发生继发性感染，可发生脓疱或疖。唇周围和鼻根部的疖子很危险，要正确处理。

（3）预防：保持室内通风，采用防暑降温各种措施。保持皮肤清洁，随时为幼儿揩去汗液。夏季每天至少给幼儿洗两次澡，洗后用痱子粉扑擦皮肤。

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